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風險未除 資金續青睞美國固定收益ETF

統計過去一周整體固定收益型ETF淨流入29.4億美元，以美國固定收益ETF淨流入22.5億美元最多，全球固定收益ETF淨流入3.5億美元，歐洲固定收益ETF淨流出1.1億美元，新興市場固定收益型ETF淨流出4.4億美元，新興（當地貨幣）固定受益ETF淨流入0.2億美元。以投資信評類別觀察，投資等級債ETF近一周淨流入26.5億美元，高收益債券ETF轉為淨流出6.7億美元。富蘭克林證券投顧分析，因疫情導致財政稅收減少，再加上政府紓困而擴大支出，加劇赤字缺口或債務負擔，多數國家負債佔GDP比重將呈現顯著惡化。企業獲利衰退也將推升違約風險，債券投資應更加重視違約風險溢酬，或發行人的償債品質，投資須強調精選持債，建議以具備政府支持或是高評等的政府債為首選，看好美國政府債券型基金（GNMA）及伊斯蘭債券型基金。富蘭克林坦伯頓伊斯蘭債券基金經理人莫海迪．柯弗表示，2019年伊斯蘭債總發行量460億美元，成長約30％，儘管全球承壓時可能也會影響到伊斯蘭債的發行市場，但後續若伊斯蘭債市能進一步解決有關於標準化、創新和治理的問題，預期2030年市場規模可望達到2.7兆美元，目前策略上加強投資組合的債信品質，防禦可能的不對稱風險。(工商 )

泫雅「迷走神經性昏厥」停工 有這些症狀恐是嚴重疾病

有「性感小野馬」稱號的南韓女星泫雅，深受憂鬱症和「迷走神經性昏厥」所苦，幾次在工作中發病昏倒，被迫暫停演藝活動。去年，明華園歌仔戲團的台柱孫翠鳳，也疑因過度疲勞，突然在早晨暈眩、昏倒送醫。引起昏倒的原因很多，有些可能沒什麼大礙，有些卻可能是嚴重疾病的「預告」。昏倒主要是因為腦部的血流不足，造成大腦暫時失去功能，病人會先出現頭暈、冒冷汗，臉色發白的不舒服狀況，接著視力模糊、眼前一黑，正常來說，失去意識通常幾秒鐘或幾分鐘後就會自動甦醒。不過，癲癇是不正常的腦部放電所引起，跟腦部血流因素比較沒有直接關係。幾個常見引起昏倒的原因如下：●迷走神經性昏厥：迷走神經是第10對腦神經，支配大部份呼吸系統、消化系統和心臟等器官的運動、感覺及腺體分泌，當受到刺激、過度興奮時，心跳變慢、血壓降低，血液進入腦部的量會顯著降低，患者常會視力模糊，眼前一黑，接著失去意識。 迷走神經性昏厥發生前通常有誘發因子，例如受到驚嚇（常見的因素是看到血、抽血打針時）、受到嚴重刺激情緒激動、身體劇烈疼痛等，刺激迷走神經興奮，而且各年齡層都可能發生。●自律神經功能不全，造成姿勢性低血壓：這類昏厥常發生在有糖尿病、腎臟病、退化性疾病（如：巴金森氏症）的長輩。這些病人的末梢血管容易發生病變，當改變姿勢時，血液無法回到腦部，就會導致昏厥。●心因性疾病：心臟無法打出充足的血液供應腦部所需，因此造成患者昏厥。常見的疾病有：心律不整或心肌梗塞、心臟衰竭、先天性心臟病等，這時昏倒就會是重要的前兆，必須盡快治療。●癲癇：因為腦部不正常放電，因而導致腦部暫時的功能障礙。病人在失去意識前可能會尖叫或大叫，接著失去意識、全身僵直或四肢抽搐，這是和其他昏厥相比，比較顯著的特徵。醫師除了會根據病人昏倒發生的次數、頻率、多久後醒來，以及什麼情況下昏倒（比如改變姿勢、如廁後）、有無相關疾病，甚至昏倒有無大叫、抽搐、尿失禁等，也會根據一些檢查來判斷患者到底是什麼原因引發昏倒：●心臟超音波：利用心臟超音波觀察是否有心臟的病變。●腦電圖（腦波檢測）：腦細胞活動時會放電，許多腦細胞一起放電過大就可能引起癲癇。腦電圖能偵測電場變化，可用於診斷癲癇。●傾斜床測試：可以幫助診斷姿勢性低血壓。患者平躺在可控制傾斜角度的檢查床上10分鐘，持續監測心律及血壓，接著將床往上傾斜60度（頭高腳低），觀察是否產生症狀。一般人採這個姿勢血壓會上升，但有姿勢性低血壓者血壓反而會往下掉。治療上，常見的迷走神經性昏厥是良性的，通常平躺休息後就會醒來，沒有生命危險，不需要特別治療。但如果昏倒太頻繁、沒有明顯誘發因子，例如炎熱、疲勞、興奮、情緒緊繃、突發疼痛、劇烈咳嗽、站太久、用力解尿或排便等，而且醒來後還是感到身體不適，包含胸痛、呼吸不順、說話口齒不清等，或原本就有高血壓、糖尿病等可能引起心臟疾病者，就要注意是否有其他重大原因引起昏倒。經由問診及檢查找到昏倒的原因並治療，或避免刺激因素，應該就能防止昏厥一再發生。不過，昏厥的原因可小可大，建議還是要就醫檢查。有昏倒病史的患者，平常也要特別留意自己的健康狀況，家人也要時時關注患者，如果患者突然昏倒，家人可以幫忙扶住患者，避免撞到頭，並讓他平躺休息。如果是癲癇發作，可能合併嘔吐症狀，此時可以讓病人側躺，口水、嘔吐物自然流出，避免嗆到。也可以觀察患者的症狀，例如手腳有無抽動、多久後醒來，可在就醫時提供相關資訊，提供醫師做為診斷參考。文章來源：※本文由《康健雜誌》授權報導，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章 (中時新聞網)

《美股掃瞄》蘋果、重啟經濟股帶頭衝 標普500首度漲破3400點

新冠狀病毒療法的樂觀消息帶動三大指數上揚，周一標普500指數與那斯達克指數再創歷史收盤新高，由蘋果公司與重啟經濟相關的航空股帶頭上衝，標普500指數有史以來首度漲破3,400點大關。抗疫戰取得新進展的消息提振全球市場。美國食品藥物管理局（FDA）批准新冠狀病毒肺炎使用血漿療法，以及美國政府考慮加速引進阿斯利康（AstraZeneca）與牛津大學合作開發的新冠狀病毒疫苗，希望能在11月3日大選前使用。周一收盤，道瓊工業平均指數漲378.13點或1.35%，為28,308.46點。標普500指數漲34.12點或1.00%，為3,431.28點。那斯達克指數漲67.92點或0.6%，為11,379.72點。與2019年的收盤位相比，那斯達克指數與標普500指數分別上漲26.8%與6.2%。上周標普500指數刷新2月創下歷史收盤新高，正式宣告進入新一波牛市，並創下有史以來歷時最短的熊市。 周一由30檔藍籌股組成的道瓊指數雖然漲幅領先，但目前距離歷史高點仍差約4.2%。今年以來道指累計跌0.8%。被視為美國經濟風向球的道瓊運輸指數周一大漲1.90%，表現優於大盤。標普500指數11大類股中，僅醫療保健股收黑；能源股與金融股分別漲2.75%與2.32%，表現最佳。在周五分拆股票前，蘋果維持近來強勁的升勢不墜，終場上漲1.2%，攻克500美元大關，收在503.43美元，對標普500指數與那斯達克指數的提振最大。蘋果上周成為第一家市值突破2兆美元的美國上市公司。蘋果上漲帶動其他科技巨頭走高，臉書漲1.6%，亞馬遜漲0.7%，Alphabet漲0.6%。波音大漲6.4%，為道瓊指數帶來最大的提振。受新冠肺炎療法的正面消息激勵，航空與遊輪股大漲，聯合航空漲9.93%，美國航空漲10.53%，達美航空漲9.28%，嘉年華郵輪漲10.2%，挪威郵輪與皇家加勒比海國際郵輪分別收漲7.6%與4.7%。本周傑克森霍爾全球央行年會將以線上方式召開，市場將密切關注聯準會主席鮑爾有關於貨幣政策的談話。(時報資訊)